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Intitulé de l'action :
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Session
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Limite
Lieu :
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Date :
Aucune Date précisée
Merci de renseigner le questionnaire d’inscription à l’aide du descriptif de l’action de professionnalisation concernée
Quelles sont vos attentes vis-à-vis de cette formation dans le cadre de votre activité professionnelle ?
Correspondez-vous aux prérequis attendus ?
[webform_submission:node:field_prerequis]
Oui
Non
Correspondez-vous aux publics visés ?
[webform_submission:node:field_public_vise]
Oui
Non
Dans quel département exercez-vous votre activité professionnelle ?
[webform_submission:node:field_public_vise]
Calvados
Eure
Manche
Orne
Seine-Maritime
Autre département
Comment vous situez-vous par rapport aux objectifs à atteindre ?
[webform_submission:node:field_objectifs]
De 1 (ne maîtrise pas du tout) à 4 (maîtrise tout à fait). Merci de bien vouloir cocher NC (non concerné) pour toutes les colonnes au-delà des objectifs de l'action. Par exemple, si l'action n'a que 3 objectifs, cocher NC pour les objectifs 4 et 5.
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Objectif 4
Objectif 5
Objectif 1
1
2
3
4
objectif 2
1
2
3
4
NC
Objectif 3
1
2
3
4
NC
Objectif 4
1
2
3
4
NC
Objectif 5
1
2
3
4
NC
Avez-vous des besoins spécifiques pour suivre au mieux cette formation en terme d’aménagement (compensation de handicap) ?
Oui
Non
Lesquels ?
Formulaire d'inscription
Civilité
Madame
Monsieur
Prénom
Nom
Courriel Professionnel
Téléphone professionnel
Téléphone portable
Formation initiale
Niveau 3 (CAP, BEP)
Niveau 4 (BAC)
Niveau 5 (DEUG, BTS, DUT, DEUST)
Niveau 6 (Licence, licence professionnelle, Maîtrise, master 1)
Niveau 7 (Master, DEA, DESS, diplôme Ingénieur)
Niveau 8 (Doctorat, habilitation à diriger des recherches)
Âge
Moins de 25 ans
De 25 à 35 ans
De 36 ans 45 ans
Plus de 45 ans
Situation professionnelle
Salarié(e)
Indépendant
Demandeur d'emploi
Autre...
Saisir votre situation…
Fonction
Fonction
- Sélectionner -
Conseiller/Conseillère
Responsable de service ou d'activité
Formateur/formatrice
Responsable pédagogique
Responsable formation
Coordonnateur/Coordonnatrice
Psychologue
Personnel Administratif
Directeur/Directrice
Chargé(e) de mission/Chef de projet
Chargé(e) de développement
Autre...
Saisir votre fonction…
Type de structure
Type de structure
- Sélectionner -
Organisme de formation
CFA
Formateur/Formatrice individuel(le)
Relais d'information ou d'orientation (Mission Locale, CIO, Pôle Emploi...)
Structure d'insertion
Cellule emploi
Organisme professionnel (Consulaire, Branche, Locale, Organisation patronale ou salariale...)
Opco
Cabinet consultant (étude, conseil, RH)
Administratif (Service d'état, collectivité territoriale...)
Institut de formation sanitaire et social
Autre...
Saisir votre type de structure…
Je confirme que j'anime des sessions de formation
Relevez-vous d’un OPCO ?
Oui
Non
Opco
Opco
- Sélectionner -
AKTO Normandie
OPCO Entreprise de proximité Normandie
Autre...
Saisir votre OPCO
Nom de structure
Adesse
Rue
Ville
Code postal
Taille de structure
Moins de 10 salariés
Entre 10 et 20 salariés
Entre 21 et 50 salariés
Plus de 50 salariés
Responsable de l'inscription
Prénom
Nom
Téléphone
Courriel
Nous sommes désolés de ne pouvoir prendre en compte votre inscription à cette action.
Commentaire
J'autorise le Carif-Oref à communiquer mes coordonnées dans le cadre de cette action de professionnalisation pour faciliter tous types d’échanges avec les autres participants à l’action.
Oui
Non
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Question mathématique
3 + 0 =
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